Planification familiale du postpartum à l'hôpital de district de la commune II de Bamako, Mali / Postpartum family planning at the district hospital of the commune II of Bamako, Mali

La planification familiale du postpartum est la prévention des grossesses durant les 12 mois qui suivent l'accouchement. Objectif : Etudier l'utilisation des méthodes contraceptives dans le postpartum dans le service de gynécologie obstétrique de l'hôpital de district de la commune II de Bamako. Matériels et Méthodes : Nous avons mené une étude transversale descriptive et analytique avec collecte prospective des données du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2020. Ont été incluses, toutes les accouchées ayant choisi et bénéficié d'une méthode contraceptive. Le test statistique utilisé a été le test de Fisher avec un seuil de significativité fixé à 5%. Résultats : En 2 ans, la prévalence contraceptive dans le postpartum était de 26,1%. Plus des 2/3 des counselings (61%) ont été faits lors des consultations prénatales, 8% pendant la phase de latence, 26% dans le postpartum immédiat et 5% lors de la visite postnatale. Les méthodes les plus choisies ont été les implants (47,1%), le dispositif intra-utérin (29,6%), les pilules miro-progestatives (12,5%), les progestatifs injectables (8%) et les préservatifs (3,2%). Conclusion : La planification familiale du postpartum contribue à augmenter la prévalence contraceptive

Le Priapisme: particularités cliniques et étiologiques

Objectif L'objectif de ce travail etait d'etudier les particularites de cette affection sur les plans clinique; etiologique et therapeutique. Patients et Methode Il s'agit d'une etude retrospective portant sur 63 patients. Les parametres etudies ont ete: l'age; le delai ecoule avant la consultation; les antecedents medicaux et chirurgicaux; les examens complementaires avec essentiellement un hemogramme et une electrophorese de l'hemoglobine ainsi que les modalites et resultats du traitement. Resultats L'age moyen des patients etait de 22;4 ans avec des extremes de 3 et 68 ans. Le delai entre le debut des troubles et le traitement variait de 4 heures a 41 jours. Deux patients (3;2) ont consulte avant la 6ieme heure alors que 80;9ont consulte apres les 24 premieres heures. L'electro-phorese de l'hemoglobine a permis de retrouver 29 (46) patients drepanocytaires. Chez 2 patients; le priapisme etait survenu apres injection intra-caverneuse de drogues vasoactives. La prise en charge des patients a ete medicale et/ou chirurgicale. Sur le plan local; une fibrose des corps caverneux a ete retrouvee chez 24 patients (38;1) apres un recul moyen de 8 mois. Sur la meme periode; 51 patients etaient evaluables sur le plan de la fonction erectile et 23 patients (45;1) estimaient avoir une erection satisfaisante. Conclusion: Le priapisme constitue une urgence urologique qui en Afrique presente certaines particularites telles que la frequence de l'etiologie drepanocytaire et les delais de consultation prolonges. Cette prise en charge passe egalement par l'information; l'education; le relevement du niveau socio-economique des populations et la multiplication de structures sanitaires specialisees